『素问识』卷八 着至教论篇第六十六

吴云：着。明也。圣人之教。谓之至教。

明堂  礼记明堂位。明堂也者。明诸侯之尊卑也。前汉郊祀志。武帝元封元年。济南人公玉带上黄帝时明堂图。明堂制。详见大戴礼。白虎通。独断。

诵而颇能解  太平御览。颇。作不。

足以治群僚  张云：群僚之情易通。侯王之意难测。所以有不同也。马云：外纪载纪官。举相则王侯。此时已有之。简按书皋陶谟。百僚师师。百工惟时。孔传。僚工。皆官也。

不足至侯王  足下。太平御览。有以字。

受树天之度  志云：所谓立端于始。表正于中。盖立端表。以测天之四时阴阳。星辰日月之度。以着于经书。乃传于后世。高云：上古树八尺之臬。参日影之斜正长短。以定四时。故愿得受树天之度。以定四时之阴阳。即以四时阴阳。合之星辰日月。分别明辨。以彰玑衡之经术。

四时阴阳合之  吴。改作合之四时阴阳。

疑于二皇  马吴张高。并据全本。疑。作拟。马云：二皇者。伏羲神农也。吴云：神农常以医药为教。今又上通神农。着至言以为教。是神农既皇。又一皇也。高云：不但上通神农。且拟于二皇。二皇。伏羲神农也。此伏羲神农黄帝之书。谓之三坟。一脉相传。言大道也。

疑殆  扁鹊传。拙者疑殆。论语。阙疑阙殆。

夫三阳天为业  马云：三阳。手太阳小肠经。足太阳膀胱经。业。事也。上下。手足也。三阳在人。为表之表。其尊为父。事与天同。张云：此三阳者。统手足六阳为言。简按张以下文三阳独至。又云三阳者至阳也之三阳。为太阳。此注非。

合而病至  马云：手足太阳经。不循常脉。合而为病。则阳气太盛。诸部阴阳各经。皆被偏害。吴云。若上下之气。失其常道。不以应天为业。则必内患外邪。合而病至。而偏害于阴阳也。

三阳莫当  吴云：言其义无当于心也。诸家仍王义。

三阳独至  张云：此三阳独至者。虽兼手足太阳。而尤以足太阳为之主。故曰独至。

内无正  马云：正。亦期也。吴云：内无痛苦可正。正。预期也。张云：内无名目可正。高云：并于外则外无期。譬于堕溺不可为期。并于内则内无正。神转不回。回则不转。乃失其正。

不中经纪  吴云：病不中经常纲纪。张同。简按诸家并仍王义。恐非。

诊无上下以书别  吴。七字句。诊云。诊无上下之殊。及可以书记先别者。张同。马云：书。即前阴阳传也。志云：故不能以脉经上下编之书别。简按王注为稳当。

臣治疏愈说意而已  高云：说。作悦。治。理也。疏。

远也。谓理治其言。疏远愈甚。不过悦其大意而已。简按疏。王注为稀。诸家仍王意。今从之。

三阳者至阳也  张云：太阳。至盛之阳。故曰至阳。

积并则为惊  吴云：积并。数并也。惊。今之痫也。马云：二经积并。即手太阳之里为心。足太阳之里为肾。心失神。肾失志。则皆为惊骇。

熊音劈历。吴云：霹雳同。病至如之迅。简按张衡西京赋。激而增响。是也。

滂溢  熊音。泛也。上普郎反。下逸。说文。滂。沛也。

干嗌喉塞  熊音。嗌。音益。咽也。吴云：阳气滂溢于诸经。干涸其嗌。而喉中壅塞。马云：其嗌干。其喉塞。正以心肾之脉。皆上通于嗌喉也。

直心  吴。改作为病二字。马云：凡三阳并合。则必直当其心。张云：谓邪气直冲心膈也。高云：三阳积并为病。谓之三阳直心。亢害已极。故坐不得起卧。志云：直。当也。

便身全  吴云：卧则经气约束。故身安全。马云：便是身患三阳之病之人也。简按马张志高。以坐不得起卧者。为一句。注意率同。皆以全为辞。王为安全之义。恐非。然而不若甲乙作身重为胜矣。

且以知天下  张云：且。犹将也。谓欲知天下之要道。尤当别阴阳应四时。

阳言不别阴言不理  高云：阳。犹明也。阴。犹隐也。明言之。不能如黑白之别。隐言之。不能如经纶之理。其中更有精微。

世主学尽矣  张云：邪并于阳则阳病。并于阴则阴病。阴阳俱病。故伤五脏。脏伤于内。则筋骨消于外也。医道司人之命。为天下之所赖。故曰世主。不明不别。于道何有。

是使圣人之学泯矣。志云：传世之主。学尽矣。

肾且绝  吴云：此上。必有诸经衰绝之候。盖阙之。今惟存肾绝一条尔。简按此注是。高云：史臣记雷公殚心帝教。而深思弗释也。公闻帝教。既竭心思。求之不得。中心如焚。一似肾且绝。可谓强解矣。

惋惋日暮  吴云：惋。音婉。肾者水脏。水畏土。日暮则阳明胃土主事。故惋惋不安。张云：真阴且绝。故惋惋不已。忧疑终日。志云：惋惋。惊叹貌。

从容不出  吴云：肾主骨。骨气衰弱。故虽从容闲暇。不欲出户。

人事不殷  吴云：肾主喜静。故虽人事之来。不欲以身殷受也。志云：殷。盛也。高云：一切人事不殷。殷。犹勤也。简按汉书平当传师古注。人事者。人情也。庄子。其不殷。注。殷。中也。此云人事不殷。盖谓心志迷妄。与人情不相主当也。