『奇效良方』卷之九 伤寒门（附论） 伤寒通治方

伤寒中风，病头痛发热，汗出恶风者。

桂枝芍药（各二钱半）甘草（炙，三钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二枚，煎一盅，不拘时服。

伤寒病头痛发热，身疼恶风，无汗而喘者。

麻黄（三钱）桂枝（二钱）杏仁（去皮尖）甘草（炙，各一钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。

麻黄（去根节）桂枝芍药（各二钱半）甘草（炙，二钱），杏仁（去皮尖，十个）

上作一服，水二盅，生姜五片，大枣二枚，煎一盅，不拘时服。

治伤寒六七日，发热微有恶寒，表证未解者。

柴胡（三钱）芍药（二钱半）桂枝（去皮）甘草（炙）黄芩（各一钱半）半夏（一钱三上作一服，水二盅，生姜五片，大枣二枚，煎至一盅，食远服。

治大人小儿时气瘟疫，头痛发热，及疮疹已发未发皆可服。

升麻芍药甘草（各二钱半）干葛（三钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。

治时行瘟疫，壮热恶风，头痛体疼，鼻塞咽干，咳嗽涕唾稠粘。

柴胡（去苗）干葛荆芥（去梗）赤芍药石膏（各一钱半）前胡（去苗）升麻桑白上作一服，水二盅，生姜三片，豆豉二十粒，煎至一盅，不拘时服。

治伤寒头疼，发热恶寒，肢体拘急，胸膈烦闷。

葛根（三钱）麻黄（一钱）肉桂甘草（炙）黄芩芍药（各一钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎一盅，不拘时服。

治感风热，头疼不止。

葛根芍药知母（各二钱）川芎（三钱）

上作一服，水二盅，生姜七片，葱白五根，煎一盅，不拘时服。

治伤寒，寒热如疟，胸膈满痛，小便不利，大便涩。

柴胡（三钱）人参黄芩（各二钱）半夏（一钱半）甘草（一钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，红枣二枚，煎一盅，不拘时服。

治伤寒十余日不解，邪热结在里，身热烦躁，语言谵妄，大便不通，绕脐刺柴胡（二钱半）大黄（三钱）枳实（一钱）赤芍药黄芩半夏（各二钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，红枣一枚，煎至一盅，食远服。

柴胡（去芦）人参（去芦）黄芩当归芍药甘草（各一钱半）大黄（二钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。

治伤寒杂病，热毒烦闷，干呕口燥，呻吟喘满，阳厥极深，蓄热于内，传为阴毒，并皆治之。

黄连黄柏黄芩山栀（各二钱半）

上作一服，水一盅，煎至一盅。如腹满呕吐，或欲作利者，加半夏三枚，生用，厚朴二钱，茯苓二钱，生姜三片，煎热服，名曰半夏黄连泻心汤。

治伤寒表证不解，心下有水气，干呕发热，咳嗽微喘。又治肺经受寒，咳嗽半夏（汤洗，七钱）干姜（炮）细辛（去叶）麻黄（去根节）肉桂（去皮）芍药（各一上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

治伤寒头痛发热，恶寒无汗，躁烦，六脉浮紧。

麻黄（去节）石膏（各三钱）杏仁（去皮尖）甘草（炙）桂皮（各一钱）大枣（五个）

上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

治伤寒潮热谵语，大便六七日不通，有燥粪结滞，此药主之。

大黄（五钱）厚朴（三钱）枳实（二钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

治阳明里热，大便五六日不通，日晡潮热谵语，烦躁发渴。

大黄厚朴（姜制，各三钱）枳实芒硝（各二钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。

治伤寒杂病，内外所伤，日数远近，腹满咽干，烦渴谵妄，心下按之硬痛，小便赤涩，大便结滞，或湿热内甚而为滑泄，热甚喘咳闷乱，惊悸狂癫，目疾口疮，舌肿喉痹痈疡，阳明胃热发斑，脉沉可下。

大黄厚朴枳实芒硝（各二钱半）甘草（二钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。

治伤寒不恶寒但热，十余日过经谵语，当和胃气。

大黄（五钱）甘草（三钱）芒硝（一钱半）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

治伤寒蓄血，热结膀胱，其人如狂，但小腹结血，下者愈。

桃仁甘草（各一钱）芒硝（二钱）大黄（四钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

治伤寒，医反下之，并自利，心下痞硬，干呕，心烦不安。

甘草（三钱炙）干姜（三钱，炮）黄芩黄连人参半夏（各一钱半）

上作一服，水二盅，生姜三片，红枣三个，煎一盅，不拘时服。

治伤寒大下后，复发汗，心下痞，按之濡，其脉关上浮者，不可下，大黄（五钱）黄连（三钱）黄芩（二钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。

治心下痞满而不痛干呕者。

半夏（汤洗七次，二钱）人参（去芦）甘草（炙）干姜（炮）黄芩（各一钱半）

黄连（上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二个，煎一盅，不拘时服。

治心下痞而后恶寒汗出者。

大黄黄连黄芩（各二钱）附子（炮，去皮脐，切作四块，止用一块）

上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

治伤寒汗出后，胃中不和，心下痞硬，噫气臭，胁下有水气，腹中雷鸣不生姜黄芩人参（去芦）干姜（炮，各二钱）半夏黄连大枣（三枚）

上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

治伤寒脉浮滑者，表里有热，若汗下吐后，七八日不解，热结在里，大渴，舌上干燥欲饮水者。

知母（三钱）石膏（五钱）甘草（一钱）粳米（半合）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。

（又名化斑汤）治伤寒发斑，口燥烦渴。

知母（三钱）石膏（五钱）人参（二钱）甘草（一钱半）

上作一服，水二盅，粳米一百粒，煎至一盅，不拘时服。

治发汗后，胃中干，烦躁不得眠，渴欲饮水，脉浮，小便不利者。

泽泻（三钱）猪苓茯苓白术（各二钱）官桂（去皮，一钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

治阳明病，脉浮发热，渴欲饮水，小便不利，或下利，咳而呕，心烦不眠者。

猪苓茯苓阿胶泽泻滑石（各二钱半）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。

治伤寒大下汗后，自利清谷，身疼痛，不渴，四肢拘急，手足厥冷，干呕腹满甘草（炙，三钱）干姜（三钱，炮）附子（生用，半个）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。

少阴病四逆，其人或咳或悸，小便不利，腹中痛，或泄利下重者。

甘草（炙）柴胡枳实芍药（各三钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。咳者加五味子干姜各一钱半，下利悸者加官桂，同煎服。

治少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，面赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或下利脉不出者。

甘草（二钱）干姜（三钱半）附子（一角，生用）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。面赤者加连须葱白三根，腹痛者去葱加芍药二钱，呕者加生姜二钱半，咽痛者加桔梗二钱，下利脉不出者去桔梗加人参二钱半。

治手足厥寒，脉细欲绝者。

当归桂枝芍药细辛（各二钱半）通草甘草（各一钱半）

上作一服，水二盅，红枣一枚，煎至一盅，不拘时服。

治伤寒数日已后，发热腹痛，头目昏沉，大便自利，小便或利或涩，或呕或咳，或已经汗不解，仍复发热，心下忪悸，头目眩晕，皆由渴后饮水，停留中脘所致，并皆治白芍药（三钱半，下利者去之，加干姜二钱半）茯苓（去皮，二钱半，小便利者去之）

附子（炮，一个切四分，止用一分，呕者去之，加生姜二钱半）生姜（三钱半）白术（二钱上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。咳者加五味子三钱半，细辛干姜各一钱二分半。

治吐利后，咳逆胃寒。

羌活（一钱半）附子（炮，去皮脐，二钱）茴香（炒）干姜（炮，各一钱半）木香（半上作一服，水二盅，盐少许，煎至一盅，不拘时服。

治男子妇人伤寒咳逆。

其法妇人屈ru头向下，尽处骨间是穴。男子乳小，以一指为率，男左女右，直间陷中，动脉是穴。艾炷如小豆大，灸三壮。

治阳毒赤斑，狂言咽痛。

升麻犀角射干（各二钱半）黄芩（二钱）人参甘草（炙，各一钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

治发汗吐下后，虚烦不得眠，及发颠倒，心中懊恼，此药主之。

肥栀子（四个）香豉（半两）

上作一服，水二盅，先将栀子煎至八分，入豉同煎，至七分，不拘时服。

治发斑烦躁，面赤咽痛，潮热。

栀子仁赤芍药大青知母升麻杏仁（各一钱）黄芩（一钱半）石膏（二钱半）

上作一服，水二盅，生姜五片，豆豉五十粒，煎至一盅，不拘时服。

治大病瘥后劳复者。

枳实（三钱）栀子（一钱半）豆豉上作一服，清浆水二盅，煎至一盅，不拘时服。如有宿食者，加大黄三钱煎服。

治伤寒瘥后不得眠。

栀子黄芩（各二钱）柴胡（三钱）甘草（一钱）乌梅（三个，去核）

上作一服，水二盅，生姜三片，竹叶十四片，豆豉三十粒，煎至一盅，不拘时服。

伤寒解后，虚羸少气，气逆欲呕而渴。

淡竹叶（三十片）石膏（三钱）麦门冬（三钱）半夏（一钱）人参甘草（各一钱半）

上作一服，水二盅，生姜三片，粳米一撮，煎一盅，不拘时服。

治伤寒咳嗽不已，心烦及风热头疼，精神不利，昏愦，宜服。

人参（去芦，半钱）石膏（一两）半夏（汤泡）栀子仁黄芩（各一钱）川芎白术上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。

治伤寒发汗吐下解后，心下痞硬，噫气不除。

旋复花代赭石半夏（汤泡）人参（各二钱）甘草（炙，一钱）

上作一服，水二盅，生姜十片，红枣七个，煎一盅，不拘时服。

治阳明里热极甚，烦渴热郁，留饮不散，以治湿热相搏，而身发黄胆，但头汗出，身无汗，小便不利，渴欲水浆，身必发黄，宜茵陈汤，调五苓散利大小便。

茵陈（去梗，半两）大黄（二钱半）大栀子（五个）

上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服，以利为度。

治伤寒失下，热毒在胃，发斑，甚则烦躁谵语。

玄参升麻甘草（炙，各三钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂，热在下焦，小腹硬满，小便自利而狂，大便黑色，为有血也，当下瘀血，宜服之。

大黄（酒洗，一两）水蛭（十枚，炒，去子杵碎，用锻石炒紫黄色，去灰不用，只宜多上作二服，每服水二盅，煎至七分，不拘时服。

治伤寒有热，小腹满痛，小便不利，今反利，为有血也，当下去其血。

大黄（三钱）水蛭（七枚，炒，去子杵碎，锉，再入锻石，再炒，去灰）虻虫（七枚，上为末，水和作一丸，水一大钟，煎至七分，不拘时顿服，以利下血，不可再服。

治血证，大便黑，衄后脉微，发狂发黄当汗下，汗内有瘀血。

犀角（如无，升麻代之）生地黄牡丹皮芍药（各一钱半）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。

伤寒阳脉涩，阴脉弦，腹中急痛，二三日心中悸而烦，自汗者。

芍药（三钱）桂枝甘草（各二钱）胶饴（一鸡子黄大）

上作一服，水二盅，生姜五片，枣一枚，煎至一盅，去渣，下胶饴，再煎化，不拘时服

作寒太阳表证未解，医反下之，结胸热实，心下痛，按之石硬，脉沉而紧者大黄（七钱，为末）甘遂（一钱，为末）芒硝（三钱）

上作一服，水二盅，先煎大黄至一盅，去渣，下硝再煎一沸，下甘遂末，不拘时服，快利为度。

小结胸病，心下痞满而软，按之则痛，脉浮滑者。

半夏（汤泡，五钱）黄连（二钱）栝蒌实（三钱）

上作一服，水二盅，先煮栝蒌至一盅半，后入诸药，煎至一盅，不拘时服。

病发于阳而反下之，热入因作结胸者，项亦强如柔状，下之则和。

大黄（二两）杏仁（去皮尖，炒黑）苦葶苈（炒）芒硝（各七钱半）

上先将大黄葶苈二味为末，后研杏仁芒硝为泥，入前药末和令匀，丸如弹子大，每服一丸，抄甘遂末半钱，白蜜半两，水二盏，煮取一盏，不拘时顿服，一宿乃下，如不下再服。

甘遂性猛，宜斟酌量虚实服之。

治伤寒喘促，脉伏而厥，及汗下后气闭咳血。

五味子（二钱）麦门冬（去心，二钱）人参（三钱）杏仁（一钱，去皮尖）陈皮（二钱）

上作一服，水二盅，生姜七片，红枣三个，煎一盅，不拘时服。

治伤寒瘥后调理。

半夏（汤泡）茯苓（去皮）陈皮（去白）枳实（炒，各二钱）甘草（半钱）竹茹（一钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。

治心胆虚怯，触事易惊，梦寐不安，气郁生涎，涎与气搏，变生诸证，或短气困乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。

枳实（麸炒）半夏（汤泡）白茯苓（去皮）橘红人参（各一钱半）竹茹香附麦上作一服，水二盅，生姜三片，红枣二枚，煎一盅，不拘时服。

治伤寒八九日不解，风湿相搏，身体烦疼。

桂枝（三钱）附子（炮，去皮脐，半个）甘草（二钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。《活人书》有芍药大枣。

治伤寒汗下之后，病证不解而烦躁者。

茯苓（去皮，四钱）人参（去芦）干姜（炮，各一钱半）甘草（炙，三钱）附子（去皮上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

治伤寒头痛，壮热恶寒，及风痰咳嗽，鼻塞重重，身体疼痛。

柴胡（去芦，二钱）川芎（一钱半）前胡（去芦）甘草（炙）人参（去芦）桔梗（去芦）羌活（去苗）独活（去苗）茯苓（去皮）枳壳（麸炒，各一钱）薄荷（少许）

上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。

治感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠粘，此药大解肌热快膈。

人参（去芦）紫苏茯苓（去皮）半夏（汤洗七次）前胡（去苗）干葛（各一钱半）枳壳（麸炒）甘草（炙）陈皮（各一钱）桔梗木香（各七分）

上作一服，水二盅，生姜三片，红枣二枚，煎一盅，不拘时服。

治四时伤寒头痛，发热恶寒。

香附紫苏（各三钱）陈皮（二钱）甘草（一钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，葱白三根，煎至一盅，不拘时服。如头痛甚者，加川芎白芷，名芎芷香苏饮。

治四时伤寒，头疼发热，及寒壅咳嗽，鼻塞声重。

荆芥白芷陈皮麻黄（去根节）苍术（各二钱）甘草（炙，一钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，葱白三根，煎至一盅，不拘时服。如咳嗽加乌梅煎。

治头疼发热，发散风邪。

白术（二钱）桔梗（去苗）人参（去芦）甘草（炙）陈皮（去白）枳壳（去穣，麸炒）

上作一服，水二盅，生姜三片，葱白三根，煎一盅，不拘时服。

治四时伤寒，发热头痛。

川芎（二钱）紫苏桔梗（去芦）柴胡（去苗）茯苓（去皮）半夏枳壳陈皮（各一上作一服，水二盅，生姜三片，红枣二枚，煎一盅，不拘时服。

治肺经受风，头目昏痛，咳嗽声重，涕唾稠粘，及治时疫寒热。

金沸草前胡甘草（炙，各一钱）麻黄（去节）芍药（各一钱半）荆芥穗半夏（各二钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，红枣二枚，煎一盅，不拘时服。

治伤寒，时令不正，瘟疫妄行，感冒发热，或欲出疹，不问阴阳，两感风寒，川芎麻黄（去节）干葛紫苏赤芍药升麻白芷甘草（炙）陈皮香附（各一钱上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。发热头疼，加连须葱白二根，中满气实，加枳壳煎。

治伤寒头疼，增寒壮热，或感湿气，霍乱泄泻，常服除山岚瘴气。

藿香（二钱）紫苏（去梗，一钱半）厚朴（姜制，炒）茯苓（去皮）陈皮白芷半上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二枚，煎一盅，不拘时服。

治四时伤寒，瘟疫时气，及山岚瘴气，寒热往来，霍乱吐泻，下痢赤白方见寒门。

阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，为津液内竭，虽硬不可攻之。若大便不去者，宜蜜导煎以通之。

上用蜜四两，铜器中微火煎之，稍凝如饴，搅令赤色，勿令焦，欲可丸，手捻作锭，令头锐，大如指长二寸许，性热，一时难凝，急于冷处放，必硬，纳于谷道中，以手急按之，一时大便出，乃去之。

治证同前。

上用大猪胆一个，泻汁，同和醋少许，灌入谷道中，顷时大便行。

治伤寒自利发热者。

黄芩（四钱）芍药甘草（炙，各三钱）

上作一服，水二盅，红枣一个，煎至一盅，不拘时服。

治伤寒下痢脓血。

干姜（三钱，炮）赤石脂（七钱）

上作一服，水二盅，糯米一撮，煎至一盅，不拘时服。

治伤寒咽痛。

桔梗（五钱）甘草（三钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食后服。

治伤寒下痢不止，热在下焦。

赤石脂禹余粮（各四钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

治伤寒膈间有寒痰。

半夏（汤洗）茯苓（各三钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。